Analisis Anemia dan Angka Kematian
Anak
Abstract
Hubungan anemia sebagai faktor risiko
untuk kematian anak dianalisis
dengan menggunakan cross-sectional,
longitudinal dan studi kasus-kontrol,
dan percobaan acak. Lima metode estimasi
diadopsi: 1) proporsi
kematian anak disebabkan anemia, 2) proporsi
anak anemia yang meninggal
dalam studi rumah sakit, 3) risiko populasi disebabkan
kematian anak akibat anemia, 4) analisis kelangsungan
hidup mortalitas pada anak anemia,
dan 5) spesifik penyebab kematian anak anemia terkait.
Sebagian besar data yang tersedia
adalah rumah sakit yang berbasis.
Untuk anak usia 0-5
y persentase kematian
akibat anemia adalah sebanding
untuk laporan dari daerah yang sangat malaria di
Afrika (Sierra Leone 11,2%, 12,2% Zaire,
Kenya 14,3%). Sepuluh
nilai yang tersedia untuk nilai-nilai
hemoglobin <50 g / L menunjukkan variasi dalam
kasus kematian 2-29,3%. Data menunjukkan sedikit
jika ada dosis-respons yang
berkaitan meningkatkan kadar
hemoglobin (apakah dengan nilai
rata-rata atau nilai-nilai yang
dipilih cut-off) dengan penurunan angka kematian. Meskipun angka
kematian meningkat pada anak
anemia dengan hemoglobin <50 g / L, bukti peningkatan
risiko anemia kurang parah
itu tidak meyakinkan. Variasi yang luas untuk kematian dengan hemoglobin <50 g / L berhubungan dengan
variasi metodologis dan tempat batas yang parah
pada kesimpulan kausal, dalam pandangan
ini, masih terlalu dini untuk menghasilkan proyeksi pada populasi berisiko-disebabkan. Sebuah analisis survival awal dari suatu kohort bayi dari Malawi
menunjukkan bahwa jika hemoglobin
berkurang sebesar 10 g / L pada usia 6 bulan, risiko
kematian menjadi 1,72 kali lebih tinggi. Bukti dari beberapa penelitian menunjukkan bahwa kematian akibat anemia berat malaria lebih besar dari
itu karena anemia defisiensi besi.
Data langka pada
anemia dan kematian anak dari daerah non-malaria. Pencegahan primer anemia defisiensi besi dan malaria pada anak-anak dapat memiliki efek substantif dalam mengurangi angka kematian
anak dari anemia berat pada anak-anak yang tinggal di daerah malaria.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar